სიახლეები

მსუბუქი დილატაციური კარდიომიოპათიის მქონე პაციენტებში (MDCM), მაღალმგრძნობიარე C-რეაქტიული პროტეინის (hs-CRP) მომატებული კონცენტრაცია დაკავშირებულია ტვინის N-ტერმინალური ნატრიურეზული პეპტიდის (NT-proBNP) დონის მომატებასთან პაციენტებში მსუბუქი დილატაციური კარდიომიოპათიის (MDCM) მქონე პაციენტებში. .), თუმცა არ არსებობს მტკიცებულება პაციენტის შედეგებთან დაკავშირებული პროგნოზირებადი ეფექტის მხარდასაჭერად.შედეგები გამოქვეყნდა ESC Heart Failure ჟურნალში.
ჩატარდა დილატაციური კარდიომიოპათიის (DCM) და მარცხენა პარკუჭის განდევნის ფრაქციის 50%-ზე ნაკლების მქონე პაციენტების რეტროსპექტული ანალიზი, რომლებიც მოთავსებულნი იყვნენ ფუვაის საავადმყოფოში პეკინში, ჩინეთი 2006 წლის დეკემბრიდან 2017 წლის ოქტომბრამდე.მკვლევარები ცდილობდნენ შეედარებინათ ბიომარკერები NT-proBNP და hs-CRP MDCM პაციენტებში და DCM პაციენტებში.ამ კვლევაში, MDCM განისაზღვრა, როგორც მარცხენა პარკუჭის ბოლო დიასტოლური დიამეტრის ინდექსი (LVEDDi) 33 მმ/მ2 ან ნაკლები მამაკაცებში და 34 მმ/მ2 ქალებში.
ანალიზში ჩართული იყო სულ 640 მონაწილე, რომელთაგან 17% იყო კლასიფიცირებული როგორც MDCM-ის მქონე და 83% იყო კლასიფიცირებული, როგორც DCM საწყის ეტაპზე.საერთო ჯამში, მონაწილეთა 24.8% ქალი იყო.პაციენტების საშუალო ასაკი იყო 49 წელი.
DCM-ის მონაწილეებთან შედარებით, MDCM პაციენტები იყვნენ უფრო ახალგაზრდები, ჰქონდათ მაღალი არტერიული წნევა, დიაბეტის უფრო მაღალი სიხშირე, არამდგრადი პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის დაბალი სიხშირე, სხეულის მასის მაღალი ინდექსი და უფრო ხანმოკლე საავადმყოფოში ყოფნა. რაც შეეხება გულის ბიომარკერებს, MDCM-ის მქონე პაციენტებს ჰქონდათ მნიშვნელოვნად დაბალი მედიანური NT-proBNP დონეები DCM-ის მქონე პაციენტებთან შედარებით (2203 pg/mL vs 1448 pg/mL, შესაბამისად; P <.001). ბიომარკერებთან დაკავშირებით, MDCM-ის მქონე პაციენტებს ჰქონდათ მნიშვნელოვნად დაბალი მედიანური NT-proBNP დონეები გულის DCM-ის მქონე პაციენტებთან შედარებით (2203 pg/mL vs 1448 pg/mL, შესაბამისად; P <.001). Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов со MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами со DCM (2203 пг/мл против 1448 пг/мл; 1448 пг/мл; 01 со 20). გულის ბიომარკერების თვალსაზრისით, MDCM პაციენტებს ჰქონდათ მნიშვნელოვნად დაბალი საშუალო NT-proBNP დონეები DCM პაციენტებთან შედარებით (2203 pg/mL წინააღმდეგ 1448 pg/mL, შესაბამისად; P <0.001)..MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降低（分别，与2203 pg/mL 和L0.0 pg/mL 和L0.0 Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов со MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами со DCM (2203 пг/мл и 1448 пг/мл; 0 პ. გულის ბიომარკერების თვალსაზრისით, NT-proBNP საშუალო დონეები მნიშვნელოვნად დაბალი იყო MDCM პაციენტებში DCM პაციენტებთან შედარებით (2203 pg/mL და 1448 pg/mL, შესაბამისად; P <0.001).ამის საპირისპიროდ, hs-CRP-ის საშუალო დონეები უფრო მაღალი იყო MDCM პაციენტებში, ვიდრე DCM პაციენტებში (3.09 მგ/ლ და 2.79 მგ/ლ, შესაბამისად; P = 0.39).
282 პაციენტს შორის, რომლებმაც გაიარეს ექოკარდიოგრაფიული მეთვალყურეობა 6 თვის ან მეტი ინტერვალით, MDCM-ით 7 პაციენტს (11.1%) განუვითარდა DCM, ხოლო 70 პაციენტს DCM-ით (32.0%) დაუბრუნდა MDCM-ს, ისევე როგორც დაფიქსირდა ცვლილება LVEDDi-ში.
საწყის MDCM პაციენტებს ჰქონდათ ყველა მიზეზით სიკვდილიანობის, გულის ტრანსპლანტაციისა და გულის უკმარისობის რეადმისიის უფრო დაბალი კომბინირებული რისკი DCM მონაწილეებთან შედარებით (მორგებული საშიშროების თანაფარდობა [aHR], 0.63; 95% CI, 0.43-0.93; P = 0.019).
ორივე hs-CRP და NT-proBNP დონეები დამოუკიდებლად იყო დაკავშირებული კომბინირებულ საბოლოო წერტილთან მთელი კვლევის კოჰორტაში (hs-CRP, aHR, 1.07; 95% CI, 1.00-1.15 და NT-proBNP: aHR, 1.11, 95% CI, 1.02-1.22, p = 0.019).
MDCM-სა და DCM-ს შორის მიდრეკილების ქულების შედარების შემდეგ, კავშირი NT-proBNP-ის მაღალ დონეებსა და კომბინირებულ საბოლოო წერტილს შორის შეესაბამებოდა იმას, რაც მოხსენებული იყო DCM-ით პაციენტების შედარებამდე (RR, 1.83; 95% CI, 1.05-3.20; P = 0.034), მაგრამ არა MDCM-ის მქონე პაციენტებში (HR, 1.54, 95% CI, 0.76-3.11, P = 0.227).ამის საპირისპიროდ, hs-CRP დონე კვლავ მნიშვნელოვნად იყო დაკავშირებული MDCM-ის მქონე პაციენტებში პროგნოზთან (RR 3.19; 95% CI 1.52-6.66; P = 0.002), მაგრამ არა DCM-ის მქონე პაციენტებში (RR 1.04; 95% CI).0,61–1,79;p = 0.88).
კვლევის შეზღუდვა არის ის, რომ პაციენტების ფენოტიპი შეიძლება შეიცვალოს შემდგომი დაკვირვების დროს, თუმცა იმ ადამიანების რაოდენობა, რომლებმაც გაიარეს განმეორებითი ექოკარდიოგრაფია, საკმაოდ მცირე იყო, ამიტომ ფენოტიპური ცვლილების პროგნოზირებადი ფაქტორები არ იყო გაანალიზებული.გარდა ამისა, კვლევაში MDCM პაციენტების ნიმუშის მცირე ზომის გამო, პოტენციური დამაბნეველი ფაქტორები სრულად არ იყო მორგებული მრავალვარიანტულ ანალიზში.
„საწყისი hs-CRP ასოცირებული იყო კომბინირებულ შედეგებთან MDCM პაციენტებში კოვარიატების მორგებამდე და შემდეგ, ხოლო NT-proBNP მხოლოდ DCM-ის შედეგებთან იყო დაკავშირებული“, აღნიშნავენ კვლევის ავტორები.„საჭიროა შემდგომი კვლევები პარკუჭის გეომეტრიისა და გულის ფუნქციის ცვლილებების პროგნოზირების გამოსაკვლევად, განსაკუთრებით MDCM-ის მქონე პაციენტებში, რათა უზრუნველყოს უფრო ზუსტი რისკის სტრატიფიკაცია“.
გამჟღავნება: კვლევის არცერთ ავტორს არ უთქვამს კუთვნილება ბიოტექნოლოგიურ, ფარმაცევტულ და/ან მოწყობილობების კომპანიებთან.
Feng J, Tian P, Liang L და სხვ.N-ტერმინალური პრო-ტვინის ნატრიურეზული პეპტიდის და მაღალი მგრძნობელობის C-რეაქტიული ცილის შედეგი და პროგნოზული მნიშვნელობა მსუბუქ და დილატაციურ კარდიომიოპათიებში.ESC გულის უკმარისობა.გამოქვეყნებულია ონლაინ 2022 წლის 4 მარტს: 10.1002/ehf2.13864
საავტორო უფლება © 2022 Haymarket Media, Inc. ყველა უფლება დაცულია.დაუშვებელია ამ მასალის გამოქვეყნება, ტრანსლირება, გადაწერა ან გავრცელება რაიმე ფორმით წინასწარი ნებართვის გარეშე. თქვენ მიერ ამ ვებსაიტის გამოყენება წარმოადგენს Haymarket Media-ის კონფიდენციალურობის პოლიტიკისა და წესებისა და პირობების მიღებას. თქვენ მიერ ამ ვებსაიტის გამოყენება წარმოადგენს Haymarket Media-ის კონფიდენციალურობის პოლიტიკისა და წესებისა და პირობების მიღებას.თქვენ მიერ ამ ვებსაიტის გამოყენება ნიშნავს თქვენი კონფიდენციალურობის პოლიტიკისა და Haymarket-ის მედიის წესებსა და პირობებს.თქვენ მიერ ამ ვებსაიტის გამოყენება ნიშნავს თქვენი კონფიდენციალურობის პოლიტიკისა და Haymarket-ის მედიის წესებსა და პირობებს.
თქვენ ნახეთ {{metering-count}} / {{metering-total}} სტატიიდან ამ თვეში.ულიმიტო კითხვა უფასო შესვლით ან რეგისტრაცია.
დარეგისტრირდით უფასოდ და მიიღეთ შეუზღუდავი წვდომა: – კლინიკურ სიახლეებზე – შემთხვევის შესწავლა – კონფერენციის მოხსენებები – სრული მასალები – ნარკოტიკების მონოგრაფიები – და ა.შ.