• გვერდი_ბანერი

სიახლეები

გმადლობთ, რომ ეწვიეთ Nature.com-ს.ბრაუზერის ვერსიას, რომელსაც იყენებთ, აქვს შეზღუდული CSS მხარდაჭერა.საუკეთესო გამოცდილებისთვის, გირჩევთ გამოიყენოთ განახლებული ბრაუზერი (ან გამორთოთ თავსებადობის რეჟიმი Internet Explorer-ში).იმავდროულად, მუდმივი მხარდაჭერის უზრუნველსაყოფად, ჩვენ გამოვიყვანთ საიტს სტილის და JavaScript-ის გარეშე.
ძვლის ზრდა ყველაზე მეტად მოზარდობის პერიოდშია.ეს კვლევა მიზნად ისახავდა მოზარდის სხეულის აღნაგობისა და სიმტკიცის ეფექტის გარკვევას ძვლის მინერალური სიმკვრივის მარკერებზე და ძვლის მეტაბოლიზმზე, რათა ხელი შეუწყოს ძვლის ზრდის გაუმჯობესებას მოზარდობის პერიოდში და თავიდან აიცილოს მომავალი ოსტეოპოროზი.2009 წლიდან 2015 წლამდე გამოკითხვაში მონაწილეობა მიიღო 10/11 და 14/15 წლის 277 მოზარდმა (125 ბიჭი და 152 გოგონა).გაზომვები მოიცავს ფიტნეს/სხეულის მასის ინდექსს (მაგ., კუნთების თანაფარდობა და ა.შ.), დაჭერის ძალა, ძვლის მინერალური სიმკვრივე (ოსტეოსონომეტრიის ინდექსი, OSI) და ძვლის მეტაბოლიზმის მარკერები (ძვლის ტიპის ტუტე ფოსფატაზა და I ტიპის კოლაგენის ჯვარედინი კავშირი N) .- ტერმინალური პეპტიდი).დადებითი კორელაცია სხეულის ზომას/მოჭერის ძალასა და OSI-ს შორის აღმოჩნდა 10/11 წლის გოგონებში.14/15 წლის ბიჭებში, სხეულის ზომის/მოჭერის სიძლიერის ყველა ფაქტორი დადებითად იყო დაკავშირებული OSI-სთან.სხეულის კუნთების პროპორციების ცვლილებები დადებითად იყო დაკავშირებული OSI-ის ცვლილებებთან ორივე სქესის.სიმაღლე, სხეულის კუნთების თანაფარდობა და ძალაუფლება 10/11 წლის ასაკში ორივე სქესში მნიშვნელოვნად იყო დაკავშირებული OSI (დადებითი) და ძვლის მეტაბოლიზმის მარკერებთან (უარყოფითი) 14/15 წლის ასაკში.ადექვატური ფიზიკურობა 10-11 წლის შემდეგ ბიჭებში და 10-11 წლამდე გოგონებში შეიძლება ეფექტური იყოს პიკური ძვლის მასის გაზრდისთვის.
ჯანსაღი სიცოცხლის ხანგრძლივობა შემოგვთავაზა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) 2001 წელს, როგორც დროის საშუალო ხანგრძლივობა, როდესაც ადამიანს შეუძლია ჯანსაღი ცხოვრების წესი დამოუკიდებლად წარმართოს ყოველდღიურ ცხოვრებაში.იაპონიაში ჯანსაღი სიცოცხლის ხანგრძლივობასა და სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობას შორის სხვაობა სავარაუდოდ 10 წელს გადააჭარბებს2.ამრიგად, „21-ე საუკუნეში ჯანმრთელობის ხელშეწყობის ეროვნული მოძრაობა (ჯანმრთელი იაპონია 21)“ შეიქმნა ჯანსაღი სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდის მიზნით3,4.ამის მისაღწევად აუცილებელია ადამიანების მოვლის დროის გადადება.მოძრაობის სინდრომი, სისუსტე და ოსტეოპოროზი5 არის იაპონიაში სამედიცინო დახმარების ძიების ძირითადი მიზეზები.გარდა ამისა, მეტაბოლური სინდრომის, ბავშვთა სიმსუქნის, სისუსტისა და მოტორული სინდრომის კონტროლი არის ზრუნვის საჭიროების პრევენციის ღონისძიება6.
როგორც ყველამ ვიცით, რეგულარული ზომიერი ვარჯიში აუცილებელია კარგი ჯანმრთელობისთვის.სპორტის სათამაშოდ საავტომობილო სისტემა, რომელიც შედგება ძვლების, სახსრებისა და კუნთებისგან, ჯანმრთელი უნდა იყოს.შედეგად, იაპონიის ორთოპედიულმა ასოციაციამ 2007 წელს განსაზღვრა „მოძრაობის სინდრომი“, როგორც „უმოძრაობა კუნთ-კუნთოვანი აშლილობის გამო და [რომელშიც] არსებობს მომავალში ხანგრძლივი მოვლის საჭიროების მაღალი რისკი“7 და შესწავლილია პრევენციული ზომები. მას შემდეგ.მაშინ.თუმცა, 2021 წლის თეთრი წიგნის მიხედვით, დაბერება, მოტეხილობები და კუნთოვანი სისტემის დარღვევები8 რჩება იაპონიაში მოვლის საჭიროების ყველაზე გავრცელებულ მიზეზად, რაც შეადგენს მოვლის საჭიროების მეოთხედს.
კერძოდ, მოტეხილობების გამომწვევი ოსტეოპოროზი იაპონიაში გავრცელებულია მამაკაცების 7,9% და 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალების 22,9%9,10.ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა, როგორც ჩანს, ყველაზე მნიშვნელოვანი გზაა ოსტეოპოროზის თავიდან ასაცილებლად.ძვლის მინერალური სიმკვრივის (BMD) შეფასება გადამწყვეტია ადრეული გამოვლენისა და მკურნალობისთვის.ორმაგი ენერგიის რენტგენის შთანთქმა (DXA) ტრადიციულად გამოიყენება ძვლის შეფასების ინდიკატორად სხვადასხვა რადიოლოგიურ მოდალობაში.თუმცა, მოტეხილობები დაფიქსირდა მაღალი BMD-ითაც კი, და 2000 წელს ჯანდაცვის ეროვნული ინსტიტუტის (NIH)11 კონსენსუსის შეხვედრამ რეკომენდაცია გაუწია ძვლის მასის გაზრდას, როგორც ძვლის შეფასების საზომს.თუმცა, ძვლის ხარისხის შეფასება კვლავ რთულია.
BMD-ის შეფასების ერთ-ერთი გზაა ულტრაბგერითი (რაოდენობრივი ულტრაბგერითი, QUS)12,13,14,15.კვლევებმა ასევე აჩვენა, რომ QUS და DXA შედეგები კორელაციაშია16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27.თუმცა, QUS არის არაინვაზიური, არარადიოაქტიური და შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსული ქალებისა და ბავშვების სკრინინგისთვის.გარდა ამისა, მას აქვს აშკარა უპირატესობა DXA-სთან შედარებით, კერძოდ, ის არის მოსახსნელი.
ძვალი შეიწოვება ოსტეოკლასტების მიერ და წარმოიქმნება ოსტეობლასტების მიერ.ძვლის სიმკვრივე შენარჩუნებულია, თუ ძვლის მეტაბოლიზმი ნორმალურია და არსებობს ბალანსი ძვლის რეზორბციასა და ძვლის წარმოქმნას შორის.
პირიქით, ძვლის არანორმალური მეტაბოლიზმი იწვევს BMD-ის დაქვეითებას.ამიტომ, ოსტეოპოროზის ადრეული გამოვლენისთვის, ძვლის მეტაბოლიზმის მარკერები, რომლებიც წარმოადგენს BMD-თან დაკავშირებულ დამოუკიდებელ ინდიკატორებს, მათ შორის ძვლის წარმოქმნისა და ძვლის რეზორბციის მარკერებს, გამოიყენება ძვლის მეტაბოლიზმის შესაფასებლად იაპონიაში.მოტეხილობის ინტერვენციის კვლევამ (FIT) მოტეხილობის პრევენციის საბოლოო წერტილით აჩვენა, რომ BMD არის ძვლის წარმოქმნის მარკერი და არა ძვლის რეზორბციის16,28.ამ კვლევაში ასევე გაზომეს ძვლის მეტაბოლიზმის მარკერები ძვლის მეტაბოლიზმის დინამიკის ობიექტურად შესასწავლად.მათ შორისაა ძვლის წარმოქმნის მარკერები (ძვლის ტიპის ტუტე ფოსფატაზა, BAP) და ძვლის რეზორბციის მარკერები (ჯვარედინი N-ტერმინალური I ტიპის კოლაგენის პეპტიდი, NTX).
მოზარდობა არის პიკური ზრდის ტემპის ასაკი (PHVA), როდესაც ძვლის ზრდა სწრაფია და ძვლის სიმკვრივე პიკს აღწევს (ძვლის პიკი, PBM) დაახლოებით 20 წლის წინ.
ოსტეოპოროზის პრევენციის ერთ-ერთი გზა არის PBM-ის გაზრდა.თუმცა, ვინაიდან მოზარდებში ძვლის მეტაბოლიზმის დეტალები უცნობია, არ არის შემოთავაზებული კონკრეტული ჩარევები BMD-ის გაზრდის მიზნით.
ამრიგად, ეს კვლევა მიზნად ისახავდა სხეულის შემადგენლობისა და ფიზიკური სიძლიერის ეფექტის გარკვევას ძვლის მინერალურ სიმკვრივესა და ჩონჩხის მარკერებზე მოზარდობის პერიოდში, როდესაც ძვლის ზრდა ყველაზე აქტიურია.
ეს არის ოთხწლიანი კოჰორტა კვლევა დაწყებითი სკოლის მეხუთე კლასიდან უმცროსი საშუალო სკოლის მესამე კლასამდე.
მონაწილეები მოიცავდნენ მოზარდ ბიჭებს და გოგოებს, რომლებიც მონაწილეობდნენ ივაკის ჯანმრთელობის ხელშეწყობის პროექტში პირველადი და მეორადი ჯანმრთელობის კვლევაში დაწყებითი სკოლის მეხუთე კლასში და უმცროსი საშუალო სკოლის მესამე კლასში.
შეირჩა ოთხი დაწყებითი და უმცროსი საშუალო სკოლა, რომლებიც მდებარეობს ჩრდილოეთ იაპონიაში, ქალაქ ჰიროსაკის ივაკის რაიონში.გამოკითხვა შემოდგომაზე ჩატარდა.
2009 წლიდან 2011 წლამდე გამოკითხულ იქნა და გაიზომა მე-5 კლასის მოსწავლეები (10/11 წლის) და მათი მშობლები.395 სუბიექტიდან გამოკითხვაში 361-მა ადამიანმა მიიღო მონაწილეობა, რაც 91,4%-ია.
2013 წლიდან 2015 წლამდე გამოიკითხა და გაიზომა მესამე კურსის მოსწავლეები (14/15 წლის მოზარდები) და მათი მშობლები.415 სუბიექტიდან გამოკითხვაში 380-მა ადამიანმა მიიღო მონაწილეობა, რაც 84,3%-ია.
323 მონაწილე მოიცავდა პირებს გულ-სისხლძარღვთა დაავადების, დიაბეტის, დისლიპიდემიის ან ჰიპერტენზიის ისტორიით, პირები, რომლებიც იღებენ მედიკამენტებს, პირები მოტეხილობების ანამნეზში, პირები კალკანუსის მოტეხილობების ანამნეზში და პირები, რომელთაც აკლია მნიშვნელობები საანალიზო პუნქტებში.გამორიცხულია.ანალიზში ჩართული იყო 277 მოზარდი (125 ბიჭი და 152 გოგონა).
კვლევის კომპონენტები მოიცავდა კითხვარებს, ძვლის სიმკვრივის გაზომვას, სისხლის ანალიზს (ძვლის მეტაბოლიზმის მარკერებს) და ფიტნეს გაზომვებს.გამოკითხვა ჩატარდა დაწყებით სკოლაში 1 დღე და საშუალო სკოლაში 1-2 დღე.გამოძიება 5 დღე გაგრძელდა.
წინასწარ იყო მოწოდებული კითხვარი თვითშევსებისთვის.მონაწილეებს სთხოვეს შეავსონ კითხვარები მშობლებთან ან მეურვეებთან ერთად და კითხვარები შეგროვდა გაზომვის დღეს.საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ოთხმა ექსპერტმა განიხილა პასუხები და გაიარა კონსულტაცია ბავშვებთან ან მათ მშობლებთან, თუ რაიმე შეკითხვა ჰქონდათ.კითხვარის პუნქტები მოიცავდა ასაკს, სქესს, სამედიცინო ისტორიას, მიმდინარე სამედიცინო ისტორიას და მედიკამენტების სტატუსს.
კვლევის დღეს ფიზიკური შეფასების ფარგლებში ჩატარდა სიმაღლისა და სხეულის შემადგენლობის გაზომვები.
სხეულის შემადგენლობის გაზომვები მოიცავდა სხეულის წონას, სხეულის ცხიმის პროცენტს (% ცხიმი) და სხეულის მასის პროცენტს (% კუნთების).გაზომვები ჩატარდა სხეულის შემადგენლობის ანალიზატორის გამოყენებით, რომელიც დაფუძნებულია ბიოიმპედანსის მეთოდზე (TBF-110; Tanita Corporation, ტოკიო).მოწყობილობა იყენებს მრავალ სიხშირეს 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz და 500 kHz და გამოიყენებოდა მრავალ ზრდასრულ კვლევაში29,30,31.მოწყობილობა შექმნილია იმ მონაწილეების გასაზომად, რომლებიც არიან მინიმუმ 110 სმ სიმაღლისა და 6 წლის ან მეტი ასაკის.
BMD არის ძვლის სიმტკიცის მთავარი კომპონენტი.BMD შეფასება ჩატარდა ECUS-ის მიერ ძვლის ულტრაბგერითი მოწყობილობის გამოყენებით (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., ტოკიო, იაპონია).გაზომვის ადგილი იყო კალკანუსი, რომელიც შეფასდა Osteo Sono-Assessment Index-ის (OSI) გამოყენებით.ეს მოწყობილობა ზომავს ხმის სიჩქარეს (SOS) და გადაცემის ინდექსს (TI), რომლებიც შემდეგ გამოიყენება OSI-ის გამოსათვლელად.SOS გამოიყენება კალციფიკაციისა და ძვლის მინერალური სიმკვრივის გასაზომად34,35 და TI გამოიყენება ფართოზოლოვანი ულტრაბგერის შესუსტების გასაზომად, ძვლის ხარისხის შეფასების ინდექსი12,15.OSI გამოითვლება შემდეგი ფორმულის გამოყენებით:
ამგვარად ასახავს SOS და TI-ს მახასიათებლებს.აქედან გამომდინარე, OSI განიხილება, როგორც გლობალური ინდიკატორის ერთ-ერთი მნიშვნელობა აკუსტიკური ძვლის შეფასებაში.
კუნთების სიძლიერის შესაფასებლად, ჩვენ გამოვიყენეთ დაჭერის ძალა, რომელიც, სავარაუდოდ, ასახავს მთელი სხეულის კუნთების სიძლიერეს37,38.ჩვენ მივყვებით განათლების, კულტურის, სპორტის, მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების სამინისტროს სპორტის ბიუროს „ახალი ფიტნეს ტესტის“39 მეთოდოლოგიას.
Smedley მომჭერი დინამომეტრი (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Niigata, იაპონია).იგი გამოიყენება დაჭერის სიმტკიცის გასაზომად და დაჭერის სიგანის დასარეგულირებლად ისე, რომ ბეჭედი თითის პროქსიმალური ინტერფალანგეალური სახსარი 90°-ით იყოს მოხრილი.გაზომვისას კიდურის პოზიცია დგას გაშლილი ფეხებით, ხელის ლიანდაგის ისარი დგას გარეთ, მხრები ოდნავ გადაწეული გვერდებზე, სხეულს არ ეხება.შემდეგ მონაწილეებს სთხოვეს სრული ძალით დაეჭირათ დინამომეტრი ამოსუნთქვისას.გაზომვის დროს მონაწილეებს სთხოვეს, რომ დინამომეტრის სახელური უძრავად შეენარჩუნებინათ ძირითადი პოზის შენარჩუნებისას.თითოეული ხელი იზომება ორჯერ, ხოლო მარცხენა და მარჯვენა ხელი მონაცვლეობით იზომება საუკეთესო მნიშვნელობის მისაღებად.
დილით ადრე უზმოზე, მესამე კლასის უმცროსი სკოლის ბავშვებისგან აიღეს სისხლი და სისხლის ტესტი გადაეცა LSI Medience Co., Ltd-ს. კომპანიამ ასევე გაზომა ძვლის ფორმირება (BAP) და ძვლის მასა CLEIA-ს გამოყენებით ( ფერმენტული იმუნოქიმილუმინესცენტური ანალიზი) მეთოდი.რეზორბციის მარკერისთვის (NTX).
დაწყებითი სკოლის მეხუთე კლასში და უმცროსი საშუალო სკოლის მესამე კლასში მიღებული ზომები შეადარეს დაწყვილებული t-ტესტებით.
პოტენციური დამაბნეველი ფაქტორების გამოსაკვლევად, კორელაციები OSI-ს შორის თითოეული კლასისთვის და სიმაღლისთვის, სხეულის ცხიმის პროცენტული მაჩვენებელი, კუნთების პროცენტი და დაჭერის ძალა დადასტურდა ნაწილობრივი კორელაციის კოეფიციენტების გამოყენებით.მესამე კლასის საშუალო სკოლის მოსწავლეებისთვის კორელაციები OSI, BAP და NTX შორის დადასტურდა ნაწილობრივი კორელაციის კოეფიციენტების გამოყენებით.
ფიზიკურ და ძალაში ცვლილებების ეფექტის გამოსაკვლევად დაწყებითი სკოლის მეხუთე კლასიდან უმცროსი საშუალო სკოლის მესამე კლასამდე OSI-ზე, გამოკვლეული იქნა სხეულის ცხიმის პროცენტული ცვლილებები, კუნთების მასა და დაჭერის ძალა, რომლებიც დაკავშირებულია OSI-ში ცვლილებებთან.გამოიყენეთ მრავალჯერადი რეგრესიული ანალიზი.ამ ანალიზში OSI-ის ცვლილება გამოყენებული იყო როგორც სამიზნე ცვლადი, ხოლო ცვლილება თითოეულ ელემენტში გამოყენებული იყო როგორც განმარტებითი ცვლადი.
ლოგისტიკური რეგრესიის ანალიზი გამოყენებული იყო შანსების კოეფიციენტების გამოსათვლელად 95% ნდობის ინტერვალებით, რათა შეფასდეს კავშირი ფიტნეს პარამეტრებს შორის დაწყებითი სკოლის მეხუთე კლასში და ძვლის მეტაბოლიზმს (OSI, BAP და NTX) საშუალო სკოლის მესამე კლასში.
სიმაღლე, სხეულის ცხიმის პროცენტული მაჩვენებელი, კუნთების პროცენტი და დაჭერის ძალა გამოიყენებოდა, როგორც ფიტნეს/ფიტნესის ინდიკატორი დაწყებითი მეხუთე კლასის მოსწავლეებისთვის, რომელთაგან თითოეული გამოიყენებოდა მოსწავლეების დაბალ, საშუალო და მაღალ ტერტიულ ჯგუფებად დასაყოფად.
სტატისტიკური ანალიზისთვის გამოყენებული იყო SPSS 16.0J პროგრამული უზრუნველყოფა (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) და p მნიშვნელობები <0.05 ჩაითვალა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი.
კვლევის მიზანი, ნებისმიერ დროს გამოსვლის უფლება და მონაცემთა მართვის პრაქტიკა (მონაცემთა კონფიდენციალურობისა და მონაცემთა ანონიმიზაციის ჩათვლით) დეტალურად იყო ახსნილი ყველა მონაწილეს და მიღებულ იქნა წერილობითი თანხმობა თავად მონაწილეებისგან ან მათი მშობლებისგან. ./ მეურვეები.
ივაკის ჯანმრთელობის ხელშეწყობის პროექტი დაწყებითი და საშუალო სკოლების ჯანმრთელობის კვლევა დამტკიცებული იქნა ჰიროსაკის უნივერსიტეტის მედიცინის უმაღლესი სკოლის ინსტიტუციური მიმოხილვის საბჭოს მიერ (დამტკიცების ნომერი 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-0160 და 2014-0160).-075).
ეს კვლევა დარეგისტრირდა საუნივერსიტეტო საავადმყოფოების სამედიცინო ინფორმაციის ქსელში (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; გამოცდის სახელი: Iwaki Health Promotion Project სამედიცინო გამოცდა; და UMIN გამოცდის ID: UMIN000040459).
ბიჭებში ყველა მაჩვენებელი საგრძნობლად გაიზარდა, გარდა % ცხიმისა, გოგონებში კი ყველა მაჩვენებელი საგრძნობლად გაიზარდა.უმცროსი საშუალო სკოლის მესამე კურსში, ბიჭებში ძვლის მეტაბოლიზმის ინდექსის მნიშვნელობები ასევე მნიშვნელოვნად მაღალი იყო, ვიდრე გოგონებში, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ამ პერიოდში ბიჭებში ძვლის მეტაბოლიზმი უფრო აქტიური იყო, ვიდრე გოგონებში.
მეხუთე კლასის გოგონებისთვის დადებითი კორელაცია აღმოჩნდა სხეულის ზომას/მოჭერის ძალასა და OSI-ს შორის.თუმცა, ბიჭებში ეს ტენდენცია არ შეინიშნებოდა.
მესამე კლასის ბიჭებში, სხეულის ზომების/მოჭერის სიძლიერის ყველა ფაქტორი დადებითად იყო დაკავშირებული OSI-თან და უარყოფითად კორელირებული იყო NTX-თან და /BAP-თან.ამის საპირისპიროდ, ეს ტენდენცია ნაკლებად იყო გამოხატული გოგონებში.
იყო მნიშვნელოვანი ტენდენციები მაღალი OSI-ის შანსებში მესამე და მეხუთე კლასების მოსწავლეებში პიკის სიმაღლეში, ცხიმის პროცენტში, კუნთების პროცენტულ მაჩვენებელში და დაჭერის სიძლიერის ჯგუფებში.
გარდა ამისა, მეხუთე კლასის მამაკაცებსა და ქალებში უფრო მაღალი სიმაღლე, სხეულის ცხიმის პროცენტული მაჩვენებელი, კუნთების პროცენტული მაჩვენებელი და ძალაუფლება, როგორც წესი, მნიშვნელოვნად ამცირებს შანსების კოეფიციენტს BAP და NTX ქულების მეცხრე კლასში.
ძვლის ხელახალი ფორმირება და რეზორბცია ხდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.ძვლის ეს მეტაბოლური აქტივობები რეგულირდება სხვადასხვა ჰორმონებით40,41,42,43,44,45,46 და ციტოკინებით.ძვლის ზრდის ორი პიკია: პირველადი ზრდა 5 წლამდე და მეორადი ზრდა მოზარდობის პერიოდში.ზრდის მეორად ფაზაში სრულდება ძვლის გრძელი ღერძის ზრდა, იხურება ეპიფიზური ხაზი, ტრაბეკულური ძვალი მკვრივდება და BMD უმჯობესდება.ამ კვლევის მონაწილეები იმყოფებოდნენ მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარების პერიოდში, როდესაც სქესობრივი ჰორმონების სეკრეცია აქტიური იყო და ძვლის მეტაბოლიზმზე მოქმედი ფაქტორები ერთმანეთში იყო გადაჯაჭვული.რაუჩენზაუნერი და სხვ.[47] იტყობინება, რომ ძვლის მეტაბოლიზმი მოზარდებში ძალიან ცვალებადია ასაკისა და სქესის მიხედვით და რომ BAP და ტარტრატ-რეზისტენტული ფოსფატაზა, ძვლის რეზორბციის მარკერი, მცირდება 15 წლის შემდეგ.თუმცა, არ ჩატარებულა კვლევები ამ ფაქტორების გამოსაკვლევად იაპონელ მოზარდებში.ასევე ძალიან შეზღუდულია მოხსენებები DXA-სთან დაკავშირებული მარკერებისა და ძვლის მეტაბოლიზმის ფაქტორების ტენდენციებზე იაპონელ მოზარდებში.ამის ერთ-ერთი მიზეზი არის მშობლებისა და აღმზრდელების უხალისობა, დაუშვან შვილებზე ინვაზიური ტესტები, როგორიცაა სისხლის შეგროვება და რადიაცია, დიაგნოზის ან მკურნალობის გარეშე.
მეხუთე კლასის გოგონებისთვის დადებითი კორელაცია აღმოჩნდა სხეულის ზომას/მოჭერის ძალასა და OSI-ს შორის.თუმცა, ბიჭებში ეს ტენდენცია არ შეინიშნებოდა.ეს ვარაუდობს, რომ ადრეული პუბერტატის დროს სხეულის ზომის განვითარება გავლენას ახდენს გოგონებში OSI-ზე.
სხეულის ფორმის/მოჭერის სიძლიერის ყველა ფაქტორი დადებითად იყო დაკავშირებული OSI-თან მესამე კლასის ბიჭებში.ამის საპირისპიროდ, ეს ტენდენცია ნაკლებად იყო გამოხატული გოგონებში, სადაც მხოლოდ კუნთების პროცენტული ცვლილებები და დაჭერის ძალა დადებითად იყო დაკავშირებული OSI-სთან.სხეულის კუნთების პროპორციების ცვლილებები დადებითად იყო დაკავშირებული OSI-ის ცვლილებებთან სქესებს შორის.ეს შედეგები ვარაუდობს, რომ ბიჭებში სხეულის ზომის/კუნთების სიძლიერის ზრდა მე-5-დან 3 კლასამდე მოქმედებს OSI-ზე.
დაწყებითი სკოლის მეხუთე კლასში სიმაღლე, სხეული-კუნთების თანაფარდობა და დაჭერის ძალა მნიშვნელოვნად დადებითად იყო დაკავშირებული OSI ინდექსთან და მნიშვნელოვნად უარყოფითად იყო დაკავშირებული ძვლის მეტაბოლიზმის ზომებთან საშუალო სკოლის მესამე კლასში.ეს მონაცემები მიუთითებს იმაზე, რომ ადრეულ მოზარდობაში სხეულის ზომის (სიმაღლისა და სხეულის თანაფარდობის თანაფარდობა) და მოჭერის ძალა გავლენას ახდენს OSI-ზე და ძვლის მეტაბოლიზმზე.
პიკური ზრდის ტემპის მეორე ასაკი (PHVA) იაპონურში დაფიქსირდა 13 წლის ბიჭებისთვის და 11 წლის გოგონებისთვის, უფრო სწრაფი ზრდა ბიჭებში49.17 წლის ასაკში ბიჭებში და 15 წლის ასაკში გოგონებში ეპიფიზური ხაზის დახურვა იწყება და BMD იზრდება BMD-სკენ.ამ ფონის და ამ კვლევის შედეგების გათვალისწინებით, ჩვენ ვარაუდობთ, რომ მეხუთე კლასამდე გოგონებში სიმაღლის, კუნთების მასის და კუნთების სიძლიერის გაზრდა მნიშვნელოვანია BMD-ის გაზრდისთვის.
მზარდი ბავშვებისა და მოზარდების წინა კვლევებმა აჩვენა, რომ ძვლის რეზორბციის და ძვლის წარმოქმნის მარკერები საბოლოოდ იზრდება50.ეს შეიძლება ასახავდეს ძვლის აქტიურ მეტაბოლიზმს.
ძვლის მეტაბოლიზმსა და BMD-ს შორის კავშირი იყო მრავალი კვლევის საგანი მოზრდილებში51,52.მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი მოხსენება53, 54, 55, 56 აჩვენებს ოდნავ განსხვავებულ ტენდენციებს მამაკაცებში, წინა აღმოჩენების მიმოხილვა შეიძლება ასე შეჯამდეს: „ძვლის მეტაბოლიზმის მარკერები იზრდება ზრდის დროს, შემდეგ მცირდება და უცვლელი რჩება 40 წლამდე, სიბერემდე. ”.
იაპონიაში, BAP საცნობარო მნიშვნელობებია 3.7-20.9 მკგ/ლ ჯანმრთელი მამაკაცებისთვის და 2.9-14.5 მკგ/ლ ჯანმრთელი პრემენოპაუზის ქალებისთვის.საცნობარო მნიშვნელობები NTX-სთვის არის 9.5-17.7 ნმოლი BCE/L ჯანმრთელი მამაკაცებისთვის და 7.5-16.5 nmol BCE/L ჯანმრთელი პრემენოპაუზის ქალებისთვის.ჩვენს კვლევაში მოცემულ საცნობარო მნიშვნელობებთან შედარებით, ორივე მაჩვენებელი გაუმჯობესდა ქვედა საშუალო სკოლის მესამე კლასელებში, რაც უფრო გამოხატული იყო ბიჭებში.ეს მიუთითებს ძვლის მეტაბოლიზმის აქტივობაზე მესამე კლასელებში, განსაკუთრებით ბიჭებში.გენდერული განსხვავების მიზეზი შეიძლება იყოს ის, რომ მე-3 კლასის ბიჭები ჯერ კიდევ ზრდის ფაზაში არიან და ეპიფიზური ხაზი ჯერ არ დახურულა, ხოლო გოგონებში ამ პერიოდში ეპიფიზური ხაზი უფრო ახლოსაა დახურვასთან.ანუ მესამე კლასში მყოფი ბიჭები ჯერ კიდევ ვითარდებიან და აქვთ ჩონჩხის აქტიური ზრდა, გოგოები კი ჩონჩხის ზრდის პერიოდის ბოლოს არიან და ჩონჩხის სიმწიფის სტადიას აღწევენ.ამ კვლევაში მიღებული ძვლის მეტაბოლიზმის მარკერების ტენდენციები შეესაბამებოდა იაპონიის მოსახლეობის მაქსიმალური ზრდის ტემპის ასაკს.
გარდა ამისა, ამ კვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ მეხუთე კლასის დაწყებითი სკოლის მოსწავლეებს ძლიერი ფიზიკურობითა და ფიზიკური ძალით ჰქონდათ უფრო ახალგაზრდა ასაკი ძვლის მეტაბოლიზმის პიკზე.
თუმცა, ამ კვლევის შეზღუდვა არის ის, რომ მენსტრუაციის ეფექტი არ იყო გათვალისწინებული.იმის გამო, რომ ძვლის მეტაბოლიზმზე გავლენას ახდენს სქესობრივი ჰორმონები, სამომავლო კვლევებმა უნდა გამოიკვლიოს მენსტრუაციის ეფექტი.


გამოქვეყნების დრო: სექ-11-2022